撰文者 陳奐如 2022-10-25
圖片資料：Pexels免費圖庫網
隨著醫療的發展，人的預期壽命越來越長，面對疾病也有更多的生存機會，但隨之而來的是長期照護的挑戰。現行的長照2.0與身心障礙福利制度都有提供相關的補助，除此以外要給被照顧者提供適合的環境，有一些規劃上的細節仍需要照顧者自己花心思去注意，而針對長照的居家環境，有下列六點需注意。
1/轉角與起臥處加裝扶手
當退化開始出現，最明顯的就是肌肉無力、平衡感變差，這時起身會變得辛苦，所有基礎的日常都變得困難，特別是在地板容易濕滑的浴室，使用馬桶、沖澡時都會需要扶手支撐身體，最好在馬桶兩側和牆面都加裝。
而最常被忽略的地方是轉角處，經動作障礙專科醫師統計發現，其實最容易跌倒的時候不是上下樓梯，也不是長時間行走，而是轉彎的時候。很多長輩在轉彎時會忽然喪失平衡，這時候如果沒有扶手很容易就會跌倒。轉彎處指的是有需要身體做轉向移動的地方，包含一般走廊的拐角、進出的門口等等，通常進出房間後都會有轉彎的需要，加上推拉門施力的時候身體會向側邊移動，更容易導致跌倒。
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2/安裝呼叫鈴
隨著年齡和病情的變化，有些被照顧者會出現短暫的四肢無力腦子一片空白，這時候哪怕操作手機求救都太過困難，以至於需要的時候只能無助地等待被發現，此時能夠遠距離一鍵呼叫的工具就變得格外重要。
呼叫鈴有許多款式，但無論選擇哪一款，都要注意每隔一段時間需要測試一下，避免突然沒辦法正常使用。
3/注意地面的止滑性
避免跌倒最重要的便是止滑，在室內環境選擇上，地磚與地毯都有止滑的款式可供選擇。此外如果長輩願意，並且有條件能夠維持家裡地板的清潔，建議可以光腳走路，這樣除了止滑度比拖鞋好以外，更可以適當刺激腳底神經。若是秋冬較冷的時候，布鞋也是很好的選擇。
4/自然光線與照明
太陽光照與心情通常是呈現正相關的，長輩因為行動不便難以出門，一不注意就會導致一整天都沒有曬到太陽，除了造成更高的骨質酥鬆率外，也容易引發憂鬱症。若是家裡情況允許，長輩房最好選擇能夠曬到太陽的房間。
除了陽光外，家裡的角落照明也很重要，感應式LED或是聲控燈都是不錯的選擇。因為長輩動作較慢，購買時須注意持續時間，若在半途熄滅也容易造成危險。
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5/時間認知的確立
失智的症狀多半與數字有關係，例如在測試失智時會先問簡單的加減問題或是今天的日期；對數字相關的認知減退非常容易造成長輩的恐慌，所以在居家環境中需要有隨時能夠提醒他們的裝置。一個明顯的時鐘、一張清晰好閱讀的月曆都能夠起到提醒的作用。需額外注意的是如果長輩有失眠問題，且會時不時起來確定現在幾點了，就要考慮能否在睡覺時間先把時鐘撤掉，因為反覆確認時間的行為容易讓失眠問題加重。
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6/安裝防災警報器
目前消防署有提供免費的火災警報器安裝，只要符合條件都能申請，包含獨居老人、身心障礙者、老舊建築等等；此外瓦斯爐可以安裝定時關閉的開關，以避免危險的發生。
現行的長照資源仍然是以輔助居家照護為主，提供各種補助之餘，仍需要照顧者去觀察才能做出最好的規劃，多方參考資料後做出適當的佈置，不僅僅是讓家人能夠活得更安全舒適，也是能夠讓他們有更多的獨立性，提供照顧者片刻的休息時間，共同營造一個與老化共存的愉快家居生活。
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