撰稿人: Paula Pan 2022/11/07
隨著安寧療護近幾年的推廣,讓更多人認識在罹患重病甚至面臨人生終點前,依然能夠選擇有尊嚴和平靜的方式來走過。從健保署的數據來看,2021年全台使用安寧療護服務的人數約6萬3千人,相較2017年增加了2萬多人,其中「安寧病房」是最廣為人知的方式之一。
入住安寧病房所需條件
安寧療護的服務對象為末期病患,目前包含5大類:
1. 癌症末期病人
2. 末期運動神經元病人
3. 經診斷為下列疾病末期狀態者:
·老年期及初老期器質性精神病態
·其他腦變質
·心臟衰竭
·慢性氣道阻塞,他處未歸類者
·肺部其他疾病
·慢性肝病及肝硬化
·急性腎衰竭,未明示者
·慢性腎衰竭及腎衰竭,未明示者
·末期骨髓增生不良症候群
·末期衰弱老人
4. 符合病人自主權利法第十四條第一項第二款至第五款所列臨床條件者
5. 罕見疾病或其他預估生命受限者
若欲安排入住安寧病房,必須帶著原治療醫院開立的病歷摘要或診斷書,至提供安寧療護服務的醫院掛號就診,由安寧療護專門醫師詳細評估與建議後,再做進一步安排;若病人原本治療的醫院就有安寧療護服務,則可透過原主治醫師協助安排與安寧療護團隊共同會診討論。同意接受安寧療護後,須完成簽署安寧緩和醫療意願書(必要條件),於住院期間不再進行治癒性的化學藥物治療或手術治療(緩和性放射治療除外)。
圖片資料:Pexels免費圖庫資料網
住院安寧療護的服務
在安寧療護服務內容方面,由醫院內受過專業訓練的的醫療團隊來執行,協助處理病人與家屬的各種生理、心理和情緒等問題,以台大醫院為例實際涵蓋以下要點:
- 生理緩解: 透過適當的醫療來減輕病人因疾病所引起的如疼痛、噁心嘔吐、呼吸困難、食慾不振等不適症狀。
- 心理關照: 給予病人與家屬心理、社會、靈性之照護和支持。
- 社會協助: 包含經濟負擔、家庭溝通、醫療協調、出入院辦理、社會福利諮詢等問題。
- 其他: 簽署意願書、善終準備等。
最終目的是幫助病人和家屬在罹病過程中得到最佳的醫療照護,給予他們有力的支持及維護最大化的生活品質。
安寧病房與一般病房有什麼不同?
為了讓末期的病人得到最好的照顧品質,安寧療護團隊是由醫師、護理人員、社工師、宗教人員及志工等共同組成,照顧病人的身、心、靈需求,也給予病患家屬情緒關懷和精神支持,同時也會視需求加入營養師、心理諮商師、物理治療師、藥師等,一齊為病患提供全人、全家、全隊、全程的四全照顧。
為了讓病人住院仍享有舒適感,降低不安的情緒,安寧病房會配備如洗澡機、床上洗頭設備、高背輪椅、血液循環機等,以洗澡為例,對許多臥床病人而言是可望不可求的,但在專業的護理人員協助下,讓病患舒服地泡澡沐浴,全身清爽舒適了,心情上自然也更為愉悅放鬆。此外,醫院內規劃的交誼廳、廚房、佛堂、祈禱室、空中花園等空間,讓病人與家屬在住院期間,能夠獲得無論是宗教心靈或日常活動上的寄託與滿足。
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安寧病房享有健保給付
安寧病房是享有全民健保給付的!選擇3人房不用額外付費,若是2人房,自費一天約1,000多元起,單人房一天則是約2,000元以上的病房差額,實際收費標準須視各家醫院而定;醫藥費部份,健保局不給付的藥品或治療項目就需自行負擔。若病患與家屬有經濟上的困難,也可透過醫院尋求台灣安寧照顧基金會等資源獲得急難救助和喘息服務來減輕負擔。
安寧緩和病房空床線上查詢
目前全國北、中、南、東各地區一共有80多間提供安寧療護和安寧病房之醫院,民眾可以直接至台灣安寧緩和醫學學會網站,查詢全台安寧緩和病房空床:
https://www.hospicemed.org.tw/ehc-tahpm/s/w/WEmptyBedMst/WEmptyBedMst
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參考資料:
財團法人中華民國安寧照顧基金會/
https://www.hospice.org.tw/faq/88
新光吳火獅紀念醫院安寧病房介紹/
https://www.skh.org.tw/skh/5e32b89a15.html
台中榮民總醫院-安寧緩和療護問與答/
https://www3.vghtc.gov.tw:8443/html/images/upimages/176DFFB081D.pdf
有尊嚴地走完人生最後一程!「安寧病房」很貴嗎?哪種末期病人才能入住?/
https://wealth.businessweekly.com.tw/m/GArticle.aspx?id=ARTL000077156
台大醫院癌症防治中心「安寧緩和共照服務」業務介紹/
https://www.ntuh.gov.tw/CACC/Fpage.action?muid=1767&fid=1612
末期衰弱老人等納健保安寧療護對象 新制5月1日上路/
https://udn.com/news/amp/story/7266/6187550
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