撰文者 Graey 2022-12-21
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當我們步入老年，除了感覺體力大不如前、反應速度變慢，會不會開始覺得自己總是忘東忘西、事情常常過了就忘？
因為老化造成記憶退化其實是無可避免，但長期對於「健忘就等於老化」的高度聯想，不僅反映了我們對「老了就忘」的習以為常，也顯現出藏匿於遺忘背後，常被忽略可能是失智前兆的隱憂。
分辨老化現象，從認識失智開始
有關失智症，我們常認為就是一種會讓人失憶的疾病，但除了記憶力的影響最為顯著，包含漸進式的性格轉變、精神和行為表現異常等等，都是患病後可能衍生的症狀。
失智症的成因雖錯綜複雜，但大致可將其分成退化性與血管性，並以阿茲海默症為最大宗。
| 初期（輕度） > 中期（中度） > 晚期（重度） | |||
| 記憶力 |
記憶力開始退化，健忘次數與日 |
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撰文者 陳奐如 2022-11-21
隨著人口老化我國失智症患者數量逐年攀升，失智症不是一個單一的疾病，可以說是一系列症狀的聚合，有的病患可能同時患有兩種以上的失智相關疾病，患者經歷認知的喪失、記憶的衰退、肢體行動上的困難與情緒變化，更進一步可能造成抑鬱、孤僻；患者面對自己的情況有時候連訴說都是困難重重，若要解決困境多半只能靠外力輔助，此時便是對照顧著的另一項考驗。
圖片資料：台灣失智症協會-台灣失智人口推估
以下列舉一些簡單容易操作的方法，期望提升失智者的生活品質，進一步減少問題行為，降低照顧者的壓力。
房間放置時鐘、日曆，並有窗戶能見晝夜變化
失智患者多半有記憶力減退、數字認知障礙，對於時間的認知非常容易錯亂，不只是理智上對時間的認識，身理上對時間的錯亂也會導致失眠等問題，所以讓失智患者能夠隨時查看時間是非常重要的。此外失智後常需要定期看各種門診，非常容易造成日常生活時間安排上的雜亂與衝突，若是能有日曆輔助，患者也能分擔照顧者的時間壓力，起到提醒的作用。
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元鐸顧問有限公司 出品
奠禮儀式是台灣傳統禮俗中較為繁複的一項，每個環節對逝者與生者都具有其特殊意涵，其中「出殯」，亦可稱為「出山」、「移靈」，在告別式後將亡者遺體靈柩出發歸葬的過程，傳統習俗上會由道士或法師主持儀式，引領親友陪伴逝者走完人世間最後一程。
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傳統儀式中的出殯
一般喪期從遺體安置、豎靈、訃聞、入殮、告別式到選擇吉日出殯，大約為10-15天，會依據不同的宗教信仰而有所延長或縮減。在出殯前的傳統宗教儀式主要分為「封釘」、「旋棺」、「家奠和公奠」、「起靈」、「發引」和「辭客」等。
撰稿人: Paula Pan 2022/11/07
隨著安寧療護近幾年的推廣，讓更多人認識在罹患重病甚至面臨人生終點前，依然能夠選擇有尊嚴和平靜的方式來走過。從健保署的數據來看，2021年全台使用安寧療護服務的人數約6萬3千人，相較2017年增加了2萬多人，其中「安寧病房」是最廣為人知的方式之一。
入住安寧病房所需條件
安寧療護的服務對象為末期病患，目前包含5大類：
1. 癌症末期病人
2. 末期運動神經元病人
3. 經診斷為下列疾病末期狀態者：
·老年期及初老期器質性精神病態
·其他腦變質
·心臟衰竭
撰文者 Graey 2022-11-25
隨著台灣單身人口漸增、現代人晚婚或不婚不生衍伸出了少子化與高齡化的現象，據內政部統計截至110年底的最新數據，臺灣獨居戶數量已達313萬，幾乎每三戶就有一戶，佔比高達34.8%。
圖片來源：內政部戶政司
無論老中青，誰都可能面臨獨居
獨居不限年齡，我們都可能會要面對，對年輕族群來說，原因可能來自就學、工作等現實因素，亦或是單身、愛好自由等個人考量，促使家中長輩需面臨老年的獨居生活。隨著子女離家，伴侶也可能因離婚或去世而分離，空巢期的父母除了擔憂自己日益衰老的健康問題，突如其來的生活改變也需要更多時間來適應，雖說子女或親友能偶爾作伴，但因為害怕成為他們的負擔而不敢打擾子女的生活，就算有再多的無奈或不便也難以表達，只能自己承受、無人分憂。
被遺忘的臨終，比獨居還要難熬
衰老的力不從心與對「孤老」的恐懼，都是年長者難以言說的感傷，身邊的朋友也隨著年齡增長一個個離去，持續性的情緒低落無人可以分擔，更常是造成老年憂鬱或失智的原因。而比起獨居，「孤獨老死」和「被人遺忘」才是人們畏懼一個人住的主因。我們常能在相關報導看到蝸居在簡陋居所、疾病纏身的獨居長輩，因為各種原因少了家人陪伴，年邁的他們是那樣的孤立無援，面對什麼也留不住的感嘆，只能無力掙扎，也無從抵抗，就像是被社會落下、徹底遺忘一樣，只能看著時光日復一日，沈淪於孑然一身的絕望中，一步步走向死亡。
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撰文者 Graey 2022-11-25
隨著少子化與高齡化的趨勢，台灣在老人照護與長照人力的供不應求，已成為當下社會相當重要的議題。根據衛福部針對戶口普查的高推估結果，台灣從2017年到未來的2026年間，有長照需求的人數將從原本的73萬攀升至100萬，其中65歲以上人口的佔比更是逐年攀升。
因應人口結構改變，順應而生的「老老照顧」現象，不但成為社會現況的縮影，也反應出不容忽視的家庭問題。
圖片資料:衛生福利部
生命老去的重量，是誰會一肩扛起？
當家有長輩因病或意外導致生活出現困難、需仰賴他人協助，但家庭的照護人力只剩下老年人口時，便會衍生出「老老照顧」的現象。其中，照護對象不僅限於老夫老妻間的互相照應，也包含子女、同居人或媳婦等年邁親屬間的照護關係。
考量家庭組成與家人關係的不同，造成老老照顧的原因繁多複雜，可能包含家屬不願麻煩他人、不知從何求助而攬下的責任，也可能來自人力或金錢的資源缺乏、導致家人間迫於無奈卻也別無選擇，老老照顧不僅是你我都可能要面臨到的情況，同時也體現了家庭羈絆可能附加的潛在責任。
撰稿人 Graey 2022/ 11/ 25
所謂「生事之以禮；死葬之以禮，祭之以禮」，在以禮為大的社會，禮俗可說是無形的行為準則與道德規範，面對至關重要的喪葬禮俗，自然也有一套約定俗成的規矩。
一般喪禮出殯時，常見家屬會幫往生者撐黑傘、捧骨灰及捧神主牌的畫面，看似「理所當然」的傳統，卻少有人探究背後原因。
為何喪禮都撐黑傘？撐傘習俗又從何而來？
根據徐福全教授相關研究，撐黑傘原是來自漢人堅信死後「不踏清朝地，不見清朝天」的想法，因此便有用黑傘替牌位或骨灰遮蔽陽光之舉。隨著後來廣為流傳，則又有「不替亡魂撐傘遮陽，會導致魂飛魄散」之說，久而久之「撐黑傘」成為習俗，無論是喪禮或掃墓都能見其蹤跡。
雖然「撐黑傘」已是不變的傳統，許多人也對此深信不疑；但考量時空背景的不同，加上有人認為亡魂頭七天後便會離去，甚至不存在骨灰或牌位之中，綜合不同論點也讓人反思，「撐黑傘」是否已流於形式，重要性也不比從前。到了現今社會，隨著每個家庭習慣不同而有所變化，若有家庭選擇不撐黑傘，禮俗上也不會有所強求與限制。
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撰文者 L.C.Chang /Pin-Hsuan Liu 2022-10-26
你是否曾想過預約死亡前的人生？人生的旅程，無常即是日常。臺灣在民國 99 年通過「安寧緩和醫療條例」，保障末期病人能夠依照自己的意願離開，又在民國 108 年，通過全亞洲第一部以病人自主權為名的專法，也就是「病人自主權利法」，讓民眾在還有能力做出選擇時，預定人生的終點。「安寧緩和醫療條例」與「病人自主權利法」，都是為尊重病人之醫療意願及選擇而設，但兩者其實有很多的不同，就讓我們好好來認識這兩條法規的差異。
一、臨床條件
病人自主權利法是保障民眾對於病情、醫療選項之成效與風險有知情的權利，若民眾在未來碰到以下情況時，醫療人員將會執行民眾所做的預立醫療決定：
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而與病人自主權利法相比，安寧緩和醫療條例的涵蓋範圍較小，它僅有保障「末期病人」可以立意願書，來選擇安寧緩和醫療或作維生醫療抉擇，安寧緩和醫療指的是緩解性、支持性的醫療照護，而維生醫療則包含心肺復甦、機械式維生系統、抗生素等等延長病人生命之必要醫療措施。
二、法律保障程序
撰文者 陳奐如 2022-10-25
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隨著醫療的發展，人的預期壽命越來越長，面對疾病也有更多的生存機會，但隨之而來的是長期照護的挑戰。現行的長照2.0與身心障礙福利制度都有提供相關的補助，除此以外要給被照顧者提供適合的環境，有一些規劃上的細節仍需要照顧者自己花心思去注意，而針對長照的居家環境，有下列六點需注意。
1/轉角與起臥處加裝扶手
當退化開始出現，最明顯的就是肌肉無力、平衡感變差，這時起身會變得辛苦，所有基礎的日常都變得困難，特別是在地板容易濕滑的浴室，使用馬桶、沖澡時都會需要扶手支撐身體，最好在馬桶兩側和牆面都加裝。
而最常被忽略的地方是轉角處，經動作障礙專科醫師統計發現，其實最容易跌倒的時候不是上下樓梯，也不是長時間行走，而是轉彎的時候。很多長輩在轉彎時會忽然喪失平衡，這時候如果沒有扶手很容易就會跌倒。轉彎處指的是有需要身體做轉向移動的地方，包含一般走廊的拐角、進出的門口等等，通常進出房間後都會有轉彎的需要，加上推拉門施力的時候身體會向側邊移動，更容易導致跌倒。
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2/安裝呼叫鈴
撰稿人Paula Pan 2022/ 11/3
「葬禮」是逝者在這世界上最後的儀式，更是生者表達對已故親友的情感依託，甚至是代為完成人生最後心願的重要歷程。
輕輕地我走了 走入天地間 - 「環保自然葬」的方式
隨著對環境保護意識的提升和講求簡單不失隆重的葬禮趨勢，訴求土地循環利用以及回歸自然概念的「環保自然葬」成為近年來的新選擇。環保自然葬是指「當人死亡後，以火化方式將遺骸燒成骨灰，但不做永久設施、不放進納骨塔，不立碑、不造墳、不記亡者姓名」，又被稱作綠色殯葬或是多元自然葬，目前有以下四種實行方式：
公墓內
